ASDと統合失調症はどう違う？― 表情の見え方・脳の反応・目の動き

「自閉症スペクトラム（ASD）と統合失調症って、どこが違うの？」
「大人になってからも症状が似て見えることがあるのはなぜ？」

医療や教育・相談の現場でも、こうした質問はとてもよく聞かれます。

たしかにどちらも

しかし、脳の働き方を細かく見ていくと２つの状態には確かな違いがあります。

今回の記事では、福島順子先生（2012）の研究を中心に、他の医学論文の知見も交えながら、
「表情を見るときの脳の反応」
「目の動かし方（眼球運動）」
の2つの視点から、ASDと統合失調症の違いを“やさしく”解説していきます。

1. ASDと統合失調症が「似て見える」理由

まずは前提として、なぜこの2つが混同されがちなのかを簡単に説明します。

どちらの人も

ASDは発達の特性として、
統合失調症は病気の症状として、
どちらにも対人関係のむずかしさが出ることがあります。

そのため「同じように見える」場面があるのです。

子どもの頃の様子が分からない、または自分でもうまく説明できないケースでは、専門家でも判別に悩むことがあります。

ここから、本題である“脳の働き方”を見ていきます。
まずはASDの特徴から。

人が顔を見るとき、脳の中では**紡錘状回（ぼうすいじょうかい）**という“顔を読み取る専門の場所”が反応します。

ところがASDの人は、

これは多くの研究でも報告されているASDの特徴です
（例：Dalton 2005、Deeley 2007）。

ASDの脳は、
「目の動き」よりも「口元」や「背景」に注意が行きやすい
という傾向があると言われています。

つまり、
顔を“顔として認識する”ための情報が脳に入りにくい のです。

一方でASDの人は“怒った表情”には過剰に反応することがあります。

福島らの研究でも、怒り顔を見たときに
右前頭葉（ミラーニューロンが多い領域）が強く反応
する結果が見られました。

これは

次に統合失調症についてです。

統合失調症の人が表情を見ると、

つまり、顔を見たり、意味を考えたり、気持ちを推測したりするいろいろなステップが一度に難しくなるわけです。

ASDは“特定の表情”（怒りなど）が苦手だったり、視線が合いにくかったりしますが、
統合失調症では
表情全般の認識が広く低下しやすいのが特徴です。

怒り・悲しみ・喜び・驚きなど、いろいろな表情の識別が難しく、
「今この人はどんな気持ち？」を予測する力も下がることがあります。

これは統合失調症の社会機能に大きく影響します。

ここまでの内容を、専門用語を使わずに整理します。

ASDは「特徴的な偏り」
統合失調症は「領域全体の低下」
という違いが見えてくるのです。